L'Alzheimer può essere equiparato all'oblio tra le persone. Infatti, l'Alzheimer può manifestarsi con sintomi come introversione, irritabilità e indifferenza molto prima dell'oblio. L'approvazione del farmaco, che ferma la progressione del morbo di Alzheimer, da parte della Food and Drug Administration (FDA) americana nel 2021 è vista come un raggio di speranza nel trattamento. Professore del dipartimento di neurologia degli ospedali Memorial Şişli e Ataşehir. Dott. Türker Şahiner ha fornito informazioni sulla malattia di Alzheimer e sui nuovi sviluppi nel suo trattamento prima della "Giornata mondiale dell'Alzheimer del 21 settembre".
L'Alzheimer potrebbe non essere prevenibile, ma può essere ritardato
Si pensa che la malattia di Alzheimer sia causata dall'accumulo di una proteina chiamata beta-amiloide nel cervello. L'amiloide-beta non è una molecola proteica dannosa. È una molecola che le cellule cerebrali chiamate neuroni sintetizzano molte volte al giorno e si stima che abbia un ruolo nella trasmissione dei segnali elettrici nel cervello. Per una ragione sconosciuta, questa proteina si accumula nell'ambiente intercellulare invece di disintegrarsi dopo aver svolto il suo lavoro. Infatti, l'esistenza di un meccanismo simile è stata dimostrata nel Parkinson e in molte altre malattie che distruggono il cervello. Solo la proteina accumulata e le regioni che distrugge cambiano. Oggi si conoscono gli indirizzi genetici delle proteine accumulate e si possono identificare le persone geneticamente predisposte a queste malattie. Tuttavia, l'accumulo successivo è abbastanza comune negli individui nati geneticamente normali. In questo caso, fattori come l'ambiente, l'alimentazione e lo stile di vita sono efficaci. Sebbene non sia possibile prevenire la malattia di Alzheimer, è possibile ritardare la malattia.
- Salute cardiovascolare, in particolare il controllo della pressione sanguigna
- Regolazione della glicemia
- Prevenzione dell'obesità
- Fare esercizi fisici regolarmente e tutti i giorni
- Esecuzione regolare di esercizi cerebrali cognitivi
- Prevenire la depressione può ritardare la malattia di Alzheimer.
Quando dovrebbe preoccuparti l'oblio?
Non tutte le dimenticanze sono Alzheimer, e anche l'oblio visto in questa malattia è molto diverso dall'oblio di cui la maggior parte delle persone si lamenta oggi. I malati di Alzheimer spesso non sono consapevoli della loro dimenticanza e negano la loro dimenticanza. I pazienti possono persino incolpare i loro parenti di credere di non essere smemorati. La dimenticanza vissuta dai pazienti porta alla graduale perdita delle competenze che la persona ha raggiunto molto bene, e le relazioni sociali del paziente, che assume quasi una personalità completamente diversa, si deteriorano. Tuttavia, l'oblio, di cui quasi tutti si lamentano, è un meccanismo di difesa del cervello e di fronte al bombardamento di informazioni dovuto a una comunicazione molto intensa, il cervello si chiude alla registrazione di nuove informazioni con il pulsante "pausa". Le informazioni che non sono registrate non possono essere ricordate, cioè non possono essere dimenticate.
L'Alzheimer può dare sintomi prima della dimenticanza
L'Alzheimer trascina la persona verso una personalità diversa molto prima dell'oblio, e nelle prime fasi, i pazienti spesso preferiscono essere introversi e restringere i propri cerchi. I sintomi della depressione dominano il quadro clinico. Le indecisioni si trasformano facilmente in rabbia. Colpisce l'intolleranza alla critica dovuta alle competenze perdute. La reattività a volte stanca molto l'ambiente circostante. C'è spesso eccessivo egoismo e avventatezza insieme alla depressione. A volte, possono anche non preoccuparsi della morte di un caro amico. Durante questo periodo possono ancora gestire le loro attività individuali e mantenere la loro igiene, ma la qualità del lavoro si sta deteriorando.
La diagnosi precoce può modellare il trattamento
Oggi, le analisi genetiche e la misurazione della proteina beta amiloide e della proteina TAU nel liquido cerebrospinale sono molto preziose nella diagnosi precoce. Nel 2012 i criteri diagnostici nel mondo sono cambiati e le analisi chimiche sono state incluse nei criteri di diagnosi precoce. Il PET amiloide, che oggi è disponibile solo per uso commerciale negli Stati Uniti, è in uso in Turchia dal 2020. Gli studi di risonanza magnetica cerebrale sono molto preziosi nella diagnosi precoce e sono in corso studi per un uso diffuso.
Nuovi trattamenti potrebbero essere un barlume di speranza per i pazienti
Molti studi promettenti per il trattamento dell'Alzheimer continuano nel prossimo futuro, utilizzando grandi risorse. La stragrande maggioranza di questi studi sono terapie immunitarie. Ha lo scopo di eliminare le "proteine spazzatura" introdotte nel sistema immunitario dal sistema immunitario umano. I farmaci che hanno avuto successo in questo lavoro nel 2012 non sono stati approvati per l'uso commerciale. Poiché questi farmaci sono stati somministrati a pazienti in stadio avanzato, e anche se le proteine che distruggono naturalmente il cervello sono state eliminate, il quadro clinico dei pazienti non è migliorato. Nello stesso anno, i giovani membri di famiglie con un gran numero di pazienti geneticamente definiti ad alto rischio che hanno contratto la malattia in età molto giovane hanno iniziato a ricevere questi trattamenti volontariamente. Nel 2021, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha concesso l'approvazione alla vendita di un farmaco che arresta per la prima volta nella storia la progressione del morbo di Alzheimer. "Aducanumab", che viene utilizzato come ingrediente attivo del farmaco, può eliminare l'amiloide accumulata nel cervello. Questo farmaco, che può rappresentare una svolta in termini di salute del cervello, non è ancora stato messo in vendita in paesi diversi dagli Stati Uniti. Tuttavia, rimane un faro di speranza per i pazienti e le loro famiglie.
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