VM Medical Park Ospedale di Ankara Specialista in Ginecologia e Ostetricia Prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha messo in guardia sulla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
Sottolineando che la sindrome è uno dei disturbi endocrini più comuni che colpisce dal 5 al 10 per cento delle donne in età riproduttiva, il prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha dichiarato: "Poiché non c'è ovulazione ogni mese in quelle con PCOS, la possibilità di una gravidanza diminuisce e anche l'infertilità è un problema importante. La PCOS può anche causare problemi di salute a lungo termine, tra cui iperlipidemia, diabete di tipo 2 (diabete mellito), malattie cardiovascolari, cancro dell'utero. Pertanto, è necessaria una diagnosi e un trattamento precoci.
Affermando che l'irregolarità mestruale inizia tipicamente nell'adolescenza nelle pazienti con PCOS e il primo periodo mestruale può essere ritardato, il Prof. Dott. Il Prof. Dr. İkbal Kaygusuz ha affermato: "L'irregolarità mestruale dovrebbe generalmente essere sotto forma di oligomenorrea (meno di 9 in un anno) e meno frequentemente amenorrea (assenza di mestruazioni per tre o più mesi consecutivi). Dott. İkbal Kaygusuz ha dichiarato: "Dopo i 40 anni, i cicli mestruali migliorano, ma le malattie metaboliche emergono. Le donne che sviluppano oligomenorrea dopo i 30 anni hanno meno probabilità di avere la PCOS.
Affermando che l'aumento dell'obesità aumenta l'incidenza della malattia dell'ovaio policistico e ne aggrava i risultati clinici, il Prof. Dott. Ikbal Kaygusuz ha detto:
“La diagnosi di PCOS dovrebbe essere sospettata in ogni donna in età riproduttiva che presenti irregolarità mestruali e sintomi di iperandrogenismo (acne, irsutismo (caduta dei capelli), caduta dei capelli di tipo maschile). Alcune donne si presentano con oligomenorrea da sola o con sintomi iperandrogeni. Inoltre, anche quelle con iperandrogenismo (poiché la maggior parte delle donne con irsutismo ha la PCOS) dovrebbero essere valutate per la PCOS.
Sottolineando che i criteri di Rotterdam vengono utilizzati per diagnosticare la PCOS, il prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha sottolineato che due su tre dei seguenti criteri sono necessari per la diagnosi:
Oligo e/o anovulazione (irregolarità mestruale).
Manifestazioni cliniche e/o biochimiche dell'iperandrogenismo (test ormonali alterati).
Ovaie policistiche all'ecografia.
Sottolineando che l'aspetto policistico delle ovaie nella paziente non è accompagnato da altri reperti, ciò non significa che abbia la PCOS. Dott. İkbal Kaygusuz ha affermato: "Questi risultati dell'ecografia possono essere visti nel 25% delle donne normali e nel 14% delle donne che usano la pillola anticoncezionale. La diagnosi di PCOS è confermata dall'esclusione dell'eccesso di androgeni o di altre condizioni che causano disturbi dell'ovulazione (malattie della tiroide, iperplasia surrenalica congenita non classica, iperprolattinemia e tumori androgeni).
prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha elencato gli obiettivi generali del trattamento delle donne con PCOS come segue:
“Miglioramento delle proprietà iperandrogene (irsutismo, acne, caduta dei capelli sul cuoio capelluto).
Gestione delle anomalie metaboliche sottostanti, riduzione dei fattori di rischio per diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari.
Prevenzione dell'iperplasia endometriale (ispessimento) e del cancro che possono verificarsi a seguito dell'anovulazione cronica (mancanza di ovulazione).
Metodi di contraccezione per coloro che non vogliono una gravidanza, poiché le donne con periodi irregolari ovulano in modo intermittente e possono verificarsi gravidanze indesiderate.
Trattamenti di ovulazione per chi cerca una gravidanza.
Sottolineando che il trattamento della PCOS richiede il trattamento delle singole componenti della sindrome, il Prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha avanzato i seguenti suggerimenti:
“La scelta del trattamento dipende dal fatto che la paziente desideri rimanere incinta o meno e con quale reclamo si rivolge a noi. Il primo passo nel trattamento è il cambiamento dello stile di vita. Il primo passo per le donne in sovrappeso e obese è la dieta e l'esercizio fisico per perdere peso. Le prove attuali suggeriscono che i cambiamenti nello stile di vita (dieta, esercizio fisico e interventi comportamentali) sono efficaci nel migliorare la resistenza all'insulina e l'iperandrogenismo. "Oltre a migliorare i fattori di rischio metabolico, anche perdere un chilo o due può indurre l'ovulazione senza la necessità di ulteriori trattamenti".
Affermando che le pillole anticoncezionali sono la prima scelta come trattamento farmacologico per una donna con PCOS che non sta pianificando una gravidanza, il Prof. Dott. İkbal Kaygusuz ha affermato: "La terapia farmacologica è il trattamento principale utilizzato per correggere l'irregolarità mestruale, trattare la crescita dei capelli e problemi di acne e anche fornire il controllo delle nascite. Tuttavia, coloro che sono in sovrappeso, i fumatori di età superiore ai 35 anni, coloro che hanno già avuto embolia (coagulo) o quelli con una storia familiare non possono usare la pillola anticoncezionale. A volte i pazienti non preferiscono usare la pillola anticoncezionale. In questo caso, si consiglia la terapia progestinica ciclica come regolatore mestruale e per la protezione dell'endometrio. "Con la terapia con metformina, che viene utilizzata per correggere la resistenza all'insulina, potrebbe essere possibile indurre l'ovulazione in circa il 30-50% delle donne con PCOS".
Sii il primo a commentare