Come viene trattata la BPCO con l'ossigeno e i dispositivi PAP?

Il polmone si trova nella cavità toracica ed è l'organo più importante della respirazione. Consiste di due parti separate situate sui lati destro e sinistro della cavità toracica. Il polmone destro ha 3 lobi e il polmone sinistro ha 2 lobi. Consiste di spazi chiamati sacche polmonari (alveoli) pieni d'aria. L'aria nelle sacche si combina con l'aria atmosferica attraverso bronchioli, bronchi, trachea, laringe, faringe, bocca e passaggi nasali.

La BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva) è una malattia polmonare. Poiché si tratta di una malattia polmonare, può compromettere seriamente la respirazione. Non è contagioso. La BPCO è solitamente causata dalla distruzione degli alveoli che compongono i polmoni. È una malattia cronica, irreversibile e progressiva che si verifica nei polmoni a causa dell'inalazione prolungata di gas nocivi, si sviluppa a causa di bronchite cronica ed enfisema ed è una malattia caratteristica con limitazione del flusso aereo. Può essere confuso con altre malattie respiratorie. Per poter dire che un paziente con bronchite cronica o enfisema ha sviluppato BPCO, deve essersi verificata una limitazione cronica del flusso aereo. Con la limitazione della respirazione, possono verificarsi problemi come non ottenere abbastanza ossigeno dal corpo e non essere in grado di rimuovere abbastanza anidride carbonica dal corpo. Per la sua soluzione, è possibile utilizzare dispositivi come bombola di ossigeno, concentratore di ossigeno, BPAP e BPAP ST regolando i parametri appropriati.

Cos'è la BPCO?

K » Cronico » Continuo
O » Ostruttivo » Ostruttivo
A " Polmone
H " malattia

La BPCO è una malattia dell'età avanzata. È più comune negli uomini. In uno studio condotto nel nostro Paese su persone di età superiore ai 40 anni, l'incidenza della BPCO è risultata essere molto più alta della media mondiale. La ragione di ciò può essere brevemente spiegata come l'uso di prodotti del tabacco e l'inalazione a lungo termine di gas nocivi.

Quali sono i risultati della BPCO?

Tosse ed espettorato sono presenti sin dall'inizio della BPCO. Questi disturbi aumentano nel tempo e si aggiungono mancanza di respiro e respiro sibilante. La tosse è lieve all'inizio e peggiora al mattino. Il paziente è alleviato dallo scarico dell'espettorato. Man mano che la malattia progredisce, la tosse si intensifica, l'espettorato si ispessisce. sull'espettorato striscia di sangue visibile.

Con il progredire della BPCO, può anche svilupparsi una mancanza di ossigeno nel corpo. Per questo motivo si possono notare lividi su mani, piedi e viso. Il problema cronico dell'ossigeno e gli attacchi di tosse ricorrenti possono anche causare insufficienza cardiaca in futuro. I pazienti di solito hanno un ampio torace a botte. I diametri anteriore e posteriore della gabbia toracica del paziente sono aumentati. I muscoli respiratori accessori del collo sono diventati prominenti e i loro movimenti possono essere osservati durante la respirazione. Mentre il paziente è a riposo, i suoni respiratori diminuiscono, i suoni cardiaci si sentono profondi e leggeri. La fase di espirazione della respirazione è prolungata nei pazienti con BPCO.

Ogni anno nel mondo muoiono 3 milioni di persone a causa di questa malattia. Mentre è stata osservata una diminuzione in alcune altre malattie, l'incidenza della BPCO è aumentata del 163%. Secondo i dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, è la quarta malattia più diffusa al mondo e provoca la morte di milioni di persone ogni anno. Se non vengono prese precauzioni, può salire in cima alla lista anni dopo e diventare la malattia killer più comune al mondo.

È una delle malattie più mortali in Turchia e nel mondo. È una malattia dell'età avanzata ed è più comune negli uomini. L'incidenza aumenta nelle persone di età superiore ai 40 anni. Chi non sa che i suoi problemi respiratori sono causati dalla BPCO? milioni a disposizione. La consapevolezza pubblica di questa malattia non è ancora ad un livello sufficiente.

La radiografia del torace e i test di funzionalità polmonare vengono eseguiti in pazienti che si rivolgono all'ospedale con sintomi come tosse cronica, produzione di espettorato e mancanza di respiro. Oltre a questi, è possibile eseguire anche esami ECG e emocromo completo. I risultati relativi alla BPCO possono essere rilevati sulla radiografia del torace. I test di funzionalità polmonare, invece, forniscono una conferma oggettiva della diagnosi di BPCO e la determinazione della sua gravità.

Quali sono le cause della BPCO?

• Uso di prodotti del tabacco
• Uso di prodotti alcolici
• Inquinamento atmosferico
• Fattori occupazionali
• Condizioni socioeconomiche
• Infezioni respiratorie
• Fattori genetici
• Malattie che causano danni ai polmoni

Qual è l'importanza dell'ossigenoterapia nella BPCO?

Attualmente, non esiste un trattamento che elimini completamente la BPCO. Alcuni farmaci, tuttavia, possono solo rallentare la progressione della malattia. Il fattore più importante che rallenta la progressione della malattia è smettere di usare i prodotti del tabacco e stare lontano dai luoghi con inquinamento atmosferico. Poiché la pressione dell'ossigeno nel sangue di un paziente con BPCO diminuisce, una quantità sufficiente di ossigeno non può raggiungere i tessuti del corpo. dalla mancanza di ossigeno cervello prima. Molti organi vitali come cuore e reni possono essere danneggiati. L'"ossigenoterapia" può essere applicata per aumentare la pressione e la quantità di ossigeno nel sangue del paziente. L'applicazione casuale di questo trattamento può causare problemi più grandi. È necessario determinare e utilizzare un dispositivo per l'ossigeno appropriato con parametri di trattamento appropriati.

L'ossigenoterapia fornisce supporto respiratorio ai pazienti che non possono ricevere abbastanza ossigeno e riduce in una certa misura il disagio respiratorio dei pazienti. In questo modo, estende il comfort e la durata della vita dei pazienti. Con il trattamento, la pressione vascolare polmonare del paziente diminuisce, la qualità del sonno migliora, la struttura muscoloscheletrica migliora e il numero di globuli rossi aumentati nel sangue del paziente torna alla normalità. Quindi, il problema della mancanza di respiro diminuisce in breve tempo e i pazienti si sentono meglio. L'applicazione corretta e ininterrotta dell'ossigenoterapia consente inoltre di ridurre il numero e la durata dei ricoveri.

Ci sono alcuni criteri per l'ossigenoterapia a lungo termine. Criteri quali pressione sanguigna di ossigeno (paO2) inferiore a 60 mmHg e saturazione di ossigeno (SpO2) inferiore al 90%, ipertensione polmonare (ipertensione polmonare) con edema alle gambe, globuli rossi superiori al 55% e rischio di insufficienza cardiaca. può essere utilizzato se disponibile. Oltre a questi criteri, vengono presi in considerazione anche l'età del paziente, le condizioni fisiche e altre malattie esistenti. L'ossigenoterapia potrebbe non essere applicata a tutti i pazienti con BPCO. I medici prendono la decisione sul trattamento valutando tutti i parametri del paziente.

Nell'aggiustare la dose e la durata dell'ossigenoterapia in base al paziente, devono essere presi in considerazione anche la pressione dell'anidride carbonica nel sangue (paCO3) e il valore del pH del sangue. L'ossigenoterapia indiscriminata può danneggiare il paziente. Ossigenoterapia per la BPCO anche durante il sonno dovrebbe essere continuato. In questo modo si riducono gli effetti dei disturbi del ritmo e dell'aumento della pressione sanguigna, che possono causare una diminuzione della pressione dell'ossigeno (paO2) durante il sonno. Gli studi dimostrano che più lungo è il periodo di trattamento, maggiore è l'aspettativa di vita del paziente. Ad esempio, quando viene condotto uno studio tra pazienti che hanno bisogno di assumere ossigeno per 19 ore al giorno, quando i pazienti che ricevono ossigeno per 19 ore, compreso il sonno, e quelli che ricevono ossigeno per 12 ore durante il giorno sono svegli, due anni in seguito, si esamina se sono vivi o meno.

La pressione dell'ossigeno (paO2) nel sangue dei pazienti con BPCO è già bassa; Diminuisce ancora di più negli attacchi di BPCO. Questo può essere praticamente compreso dal livido delle unghie e delle labbra del paziente. Inoltre, con dispositivi chiamati pulsossimetri, la misurazione dell'ossigeno può essere effettuata dal dito. Pertanto, il tasso di ossigeno nel corpo del paziente può essere rilevato all'istante. Se questo rapporto scende al di sotto del 90%, è un'indicazione di insufficiente ossigeno nel sangue. Un metodo più affidabile è la misurazione della pressione dell'ossigeno (paO2) nel sangue arterioso. La misurazione con la pulsossimetria può essere eseguita ovunque, ma la misurazione della pressione dell'ossigeno nel sangue arterioso richiede un ambiente di laboratorio. La pressione dell'anidride carbonica (paCO3) e il valore del pH del sangue possono essere determinati anche con la misurazione effettuata prelevando campioni dal sangue arterioso. Una diminuzione della pressione dell'ossigeno (paO2) al di sotto di 60 mmHg è considerata un'indicazione di insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti corporei del paziente. A questi pazienti deve essere applicata l'ossigenoterapia e la pressione dell'ossigeno deve essere aumentata oltre 60. La portata dell'ossigeno deve essere generalmente regolata a 1-2 litri al minuto durante la somministrazione del trattamento. Sebbene questa impostazione vari in base alle condizioni del paziente, generalmente non si consiglia di superare i 2 litri al minuto.

L'ossigenoterapia a lungo termine nei pazienti affetti da COA viene eseguita con concentratori di ossigeno e bombole di ossigeno. I concentratori di ossigeno che possono essere utilizzati nelle case e nelle cliniche sono suddivisi in 5 categorie principali in base alle loro capacità e caratteristiche. Le bombole di ossigeno sono di 30 tipi in base alle loro capacità e caratteristiche. Per il trattamento del paziente devono essere determinati e utilizzati prodotti adatti alle esigenze respiratorie.

Tipi di concentratori di ossigeno

• Concentratore di ossigeno da 3 l / min
• Concentratore di ossigeno da 5 l / min
• Concentratore di ossigeno da 10 l / min
• Concentratore di ossigeno portatile
• Stazione di ossigeno personale

Tipi di bombole di ossigeno

• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 1 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 1 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 1 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 2 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 2 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 2 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 3 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 3 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 3 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 4 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 4 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 4 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 5 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 5 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 5 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 10 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 10 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 10 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 20 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 20 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 20 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 27 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 27 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 27 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 40 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 40 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 40 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in alluminio con indice pin da 50 litro
• Bombola di ossigeno in alluminio da 50 litro con valvola
• Bombola di ossigeno in acciaio da 50 litro con valvola

Qual è l'importanza del trattamento PAP nella BPCO?

I dispositivi PAP che possono essere utilizzati per il trattamento della BPCO sono generalmente BPAP e BPAP ST. I dispositivi BPAP, chiamati anche dispositivi Bilevel CPAP, possono essere utilizzati nel trattamento delle malattie del tratto respiratorio superiore o dei polmoni. Questi dispositivi con maschere respiratorie non invasive viene applicata. Fornire supporto respiratorio con l'aiuto di una maschera senza praticare un foro nella trachea è chiamato ventilazione meccanica non invasiva.

Cosa sono i respiratori non invasivi?

• Maschera imbottita per il naso
• Cannula nasale
• Maschera nasale
• maschera orale
• Maschera Ora-Nasale
• Maschera intera

Dispositivi BPAP e BPAP ST Sebbene siano molto simili in termini di stile di lavoro, ci sono differenze tra loro in termini di diversi parametri. Entrambi i dispositivi generano una pressione positiva continua a due stadi delle vie aeree. La pressione delle vie aeree a due stadi significa che vengono applicate pressioni diverse mentre la persona inspira (IPAP) ed espira (EPAP). La differenza tra IPAP ed EPAP è la caratteristica generale dei dispositivi BPAP. Tuttavia, i dispositivi BPAP ST hanno anche parametri di I/E e frequenza regolabili. In questo modo è possibile regolare anche il parametro di durata del dato supporto respiratorio. La differenza tra BPAP e BPAP ST è che il parametro del tempo può essere regolato nei dispositivi BPAP ST.

I/E = Tempo inspiratorio/tempo espiratorio = Tempo inspiratorio/tempo espiratorio = Tempo inspiratorio/tempo espiratorio = È il rapporto tra tempo inspiratorio e tempo espiratorio. Il rapporto I/E in un adulto sano è solitamente 1/2.

Frequenza = Frequenza = Numero di respiri al minuto. La normale frequenza respiratoria negli adulti è di solito tra 8-14 al minuto. È più alto nei bambini.

IPAP = Pressione inspiratoria positiva delle vie aeree = Pressione delle vie aeree inspiratorie = Pressione nelle vie aeree durante la respirazione. In alcuni dispositivi è designato come "Pi".

EPAP = Pressione espiratoria positiva delle vie aeree = Pressione espiratoria delle vie aeree = Pressione formata nelle vie aeree durante l'espirazione. In alcuni dispositivi è indicato come “Pe”.

Nei dispositivi BPAP, durante la fase di espirazione viene applicata una pressione inferiore rispetto alla fase di inspirazione, invece di un singolo parametro di pressione costante. Questo crea una differenza di pressione nel polmone. La differenza di pressione creata consente al paziente di respirare più facilmente. Diminuzione della pressione, soprattutto durante la fase di espirazione anidride carbonica che si accumula nei polmoni Lo rende anche facile da buttare fuori. Inoltre, l'applicazione di una pressione variabile invece di una pressione costante consente al paziente di dare risultati più positivi al trattamento applicato con i dispositivi PAP.

I dispositivi BPAP sono generalmente utilizzati nelle seguenti 3 situazioni:

• In caso di ipoventilazione correlata all'obesità
• Quando si soffre di una malattia polmonare come la BPCO
• Nei pazienti che non possono adattarsi ai dispositivi CPAP

I dispositivi BPAP e BPAP ST possono essere utilizzati anche con concentratori di ossigeno e bombole di ossigeno. In questo modo, può essere fornito il supporto di ossigeno supplementare necessario al paziente.