Il restringimento o l'occlusione delle arterie coronarie che alimentano il sangue al cuore può causare un attacco di cuore, che può portare a condizioni potenzialmente letali. malattia coronarica, che è quattro volte più comune negli uomini rispetto alle donne in premenopausa nella stessa fascia di età; Si manifesta con sintomi come dolore toracico, mancanza di respiro, vertigini e nausea.
La stenosi vascolare coronarica può essere trattata con successo con l'applicazione di stent per intervento percutaneo dal polso, senza procedura chirurgica, grazie agli sviluppi tecnologici odierni. Lo stent, che viene inserito attraverso l'arteria radiale del polso, riduce al minimo il tasso di complicanze vascolari e offre una comoda opportunità di trattamento. Prof. del Memorial Service Hospital, Dipartimento di Cardiologia e Cardiologia Interventistica. Dott. Uğur Coşkun ha fornito informazioni sulla malattia coronarica e sui moderni metodi di trattamento.
Gli uomini sono 4 volte più a rischio delle donne
Dal 3 al 5 percento del flusso sanguigno in tutto il corpo passa attraverso i vasi coronarici. Le arterie coronarie sono i primi rami dell'aorta, che è la nostra arteria principale che esce dal cuore dopo le valvole aortiche. Questi due sistemi vascolari coronarici, che sono divisi in destro e sinistro, forniscono continuamente la circolazione di cui ha bisogno per la propria nutrizione al muscolo cardiaco funzionante pompando continuamente il sangue di cui ha bisogno al corpo. La coronaropatia, invece, si manifesta con le ostruzioni causate dal trasporto di particelle di colesterolo sotto il sottile strato di membrana endoteliale che ricopre il lume di questi vasi. La malattia coronarica si osserva di solito dopo i 40 anni. La malattia coronarica, che è quattro volte più comune negli uomini di 40 anni rispetto alle donne, chiude questa differenza dopo la menopausa e, anche a 60 anni, il rischio aumenta di più nelle donne. Le persone con una storia familiare di malattia coronarica estesa, ipercolesterolemia familiare o altri fattori di rischio per l'aterosclerosi possono anche avere questa malattia in età molto più precoce.
Lo stile di vita sedentario può causare l'occlusione dell'arteria coronaria
I fattori di rischio di malattia coronarica sono divisi in due gruppi come correggibili e non correggibili. Ipertensione, colesterolo alto, stile di vita sedentario, stress, fumo e consumo di alcol sono fattori di rischio correggibili. Fattori genetici, età avanzata e sesso maschile sono fattori di rischio irreversibili. Al fine di ridurre al minimo il rischio di malattia coronarica, è necessario esercitare regolarmente, mantenere un peso normale, vivere senza stress, mangiare regolarmente, controllare idealmente l'ipertensione ed evitare cibi contenenti colesterolo alto.
Nausea e tensione in quest'area possono essere un segno di malattia coronarica
Il sintomo più importante della malattia coronarica è il dolore toracico. disagio al petto; Può anche essere definito come pesantezza, tensione, pressione, dolore, bruciore, intorpidimento, pienezza o oppressione. Altri sintomi della malattia coronarica includono:
- Mancanza di respiro
- Palpitazioni cardiache
- Dolore e intorpidimento a un braccio, più spesso a entrambe le braccia o al braccio sinistro
- Tensione, dolore e sensazione di bruciore nella zona dello stomaco
- nausea
- Sentimenti di estrema debolezza ed esaurimento
- sudore freddo freddo
L'angiografia dell'arteria radiale dal polso riduce al minimo il rischio di sanguinamento
Le occlusioni coronariche vengono diagnosticate con esami “ECG”, “Tread Mill Exercise”, “Echocardiography”, “Pharmacological Stress Echocardiography”, “Stress Nuclear Myocardial Scintigraphy”, “Multisection Computed Tomographic Coronary Angiographic”. Il gold standard per la diagnosi è l'angiografia coronarica classica. L'angiografia coronarica è più comunemente eseguita dall'arteria femorale nell'inguine o dall'arteria radiale nel polso. Con gli sviluppi tecnologici odierni, l'imaging dell'arteria coronaria dall'arteria radiale nel polso, che riduce al minimo il comfort del paziente e il rischio di complicanze emorragiche, viene alla ribalta. Le occlusioni coronariche rilevate con questo metodo possono essere trattate con palloncino e stent coronarico nella stessa sessione.
Vantaggi dell'angiografia dell'arteria radiale al polso
L'arteria radiale dal polso aumenta il comfort del paziente riducendo al minimo il rischio di sanguinamento. I vantaggi dell'angiografia eseguita attraverso l'arteria radiale del polso, che viene utilizzata da un team esperto nelle procedure vascolari coronariche diagnostiche e interventistiche, sono i seguenti:
- Poiché l'arteria radiale è appena sopra l'osso del radio nel polso, il controllo del sanguinamento nel sito di ingresso può essere ottenuto anche con una semplice pressione delle dita.
- Le complicanze arteriose sono meno comuni.
- Non sono necessari sacchi di sabbia o altri materiali utilizzati per chiudere la vena inguinale.
- Dopo l'angiografia, i pazienti possono camminare e urinare.
- Il paziente può essere dimesso 3-4 ore dopo la procedura.
- È preferito nei pazienti con pieghe avanzate e occlusione nelle vene delle gambe.
- Poiché gli interventi inguinali sono più rischiosi nei pazienti obesi, l'angiografia del polso riduce notevolmente questi rischi.
- Uno stent può essere inserito anche dall'arteria radiale, quindi i tassi di complicanze come il sanguinamento sono molto più bassi rispetto ai pazienti con uno stent dall'inguine.
Aspetti da considerare sull'angiografia radiale
Poiché la vena del braccio è una vena sottile rispetto alla vena inguinale, può provocare spasmi dolorosi che impediscono il passaggio dei cateteri, soprattutto nelle donne con polso corto, magro e diabetiche.
Il tempo dell'angiografia è di 5-10 minuti più lungo di quello inguinale. (Poiché richiede una preparazione preliminare, dipende da più attenzione ed esperienza, potrebbe essere necessaria una maggiore manipolazione per stabilirsi nel vaso coronarico nell'aorta)
Il tempo di radiazione e la dose assunte nell'angiografia possono essere maggiori di conseguenza.
Raggiungere i vasi di bypass e inserire il catetere nei pazienti con bypass può essere un po' più difficile e richiede esperienza.
Questo processo dovrebbe essere svolto da esperti con esperienza in questo campo in centri completamente attrezzati.
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