Quali sono le cause dell'irregolarità mestruale? Cosa dovrebbe essere considerato?

Specialista in ostetricia e ginecologia op. Dott. İhsan Atabay ha fornito informazioni sull'argomento. Il sanguinamento mestruale si verifica a causa di effetti ormonali e cambiamenti ciclici nello strato dell'endometrio nella parte interna dell'utero. Ciò di cui parlano le donne che si lamentano dell'irregolarità mestruale è che la quantità di sanguinamento è minore o maggiore, o che il tempo di sanguinamento è breve o lungo. A volte, periodi frequenti o lunghi ritardi sono le principali lamentele. A volte, le persone possono lamentarsi di sanguinamento intermittente al di fuori del periodo mestruale. A volte ci può essere una combinazione di tutte queste lamentele.

Qual è il normale ciclo mestruale che dovrebbe essere?

Il primo giorno delle mestruazioni è il primo giorno di sanguinamento. Il periodo dal primo giorno di un periodo al primo giorno dell'altro periodo, e se è compreso tra 21-35 giorni, questo è chiamato ciclo mestruale normale. È considerato normale che il numero di giorni con sanguinamento totale sia compreso tra 2 e 8 giorni e una perdita di sangue di 20-60 ml in ogni periodo mestruale.

A volte il tempo trascorso tra due periodi può variare. Oppure, potrebbe non esserci la stessa quantità di sanguinamento in ogni periodo mestruale. Se la persona ha le mestruazioni secondo i normali criteri mestruali sopra menzionati, le mestruazioni sono considerate regolari. Il ciclo mestruale e il sistema ormonale non sono puntuali come un orologio. Molti fattori come i cambi di stagione, lo stress, le malattie e l'uso di droghe possono influenzare il sistema ormonale e quindi il ciclo mestruale.

Quali sono le cause dell'irregolarità mestruale? Perché si verificano irregolarità mestruali?

Alcune delle condizioni che possono causare irregolarità mestruali possono essere elencate come segue;

• Polipo
• adenomiosi
• fibroma
• Cancro e condizioni precancerose nell'utero, nella cervice o nelle ovaie
• disturbo della coagulazione
• problemi di ovulazione
• Cause endometriali (tessuto interno uterino)

Per un ciclo mestruale regolare, il meccanismo ormonale tra l'ipotalamo e l'ipofisi nel cervello e nelle ovaie deve funzionare regolarmente. Nelle ragazze giovani, l'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio può non funzionare correttamente nei primi anni delle mestruazioni e nell'età avanzata prossima alla menopausa. Per questo motivo, le mestruazioni possono essere piuttosto irregolari durante questo periodo. Tuttavia, le formazioni cancerose dovrebbero essere tenute presenti anche nei sanguinamenti irregolari, specialmente nel periodo vicino alla menopausa.

Quali esami si dovrebbero fare in caso di irregolarità mestruali?

• Beta-HCG (test di gravidanza): La gravidanza dovrebbe essere esclusa. Per questo motivo, il test Beta-HCG viene eseguito per primo.
• Test di coagulazione: Test come APTT, PT, INR dovrebbero essere eseguiti per scoprire se c'è un problema nel sistema di coagulazione della persona.
• TSH (test della tiroide): A volte le malattie della tiroide possono essere la causa delle mestruazioni irregolari.
• prolattina: È un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria nel cervello. Il prolattinoma si riferisce a un tumore nella ghiandola pituitaria. A volte, il ciclo mestruale può essere interrotto a causa dell'elevata quantità di prolattina secreta dal tumore ipofisario. Pertanto, la base dell'irregolarità mestruale potrebbe essere un tumore ipofisario. Per indagare su questo, viene misurato il livello di prolattina nel sangue.
• FSH, LH ed estrogeni (estradiolo): Questi sono i test eseguiti nei 2-3° o 4° giorno del ciclo mestruale. Si fa per misurare la riserva delle ovaie. Una bassa riserva ovarica può essere un segno di imminente menopausa o menopausa precoce. L'irregolarità mestruale non è rara nelle persone che si trovano nel periodo premenopausale.
• DHAS: A volte viene utilizzato per escludere patologie delle ghiandole surrenali in presenza di altri problemi oltre all'irregolarità mestruale.
• Test di striscio: La fonte di sanguinamento che si pensa sia un ciclo mestruale irregolare potrebbe essere la cervice anziché l'utero. Per questo motivo, una persona con sanguinamento mestruale irregolare dovrebbe essere sottoposta a screening per il cancro del collo dell'utero con un test di striscio.
• Screening delle infezioni: Se la persona ha sia irregolarità mestruali che disturbi di cattivo odore e secrezione, vengono indagate le cause del sanguinamento dovuto all'infezione.
• Ultrasuoni e Isteroscopia: Con questi metodi si indagano altre cause di sanguinamento come fibromi, polipi e tumori.

Come viene trattata l'irregolarità mestruale?

Farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci antiemorragia, pillole mestruali, pillole e iniezioni a base di ormoni, spirali ormonali o procedure chirurgiche possono essere la prima scelta nel trattamento. A volte è possibile applicare più di un metodo di trattamento contemporaneamente. Trattamento per irregolarità mestruali; Varia da persona a persona a seconda della causa sottostante, del tipo di irregolarità mestruale, dell'età e di molti altri fattori. Il medico condividerà con te le opzioni di trattamento adatte a te. Anche qui la scelta della persona è molto importante. Sarebbe opportuno pianificare il trattamento insieme al proprio medico valutando vantaggi e svantaggi di ciascuna metodica.