L'elettrocardiografia (elettrocardiografia = EKG) è un esame che registra l'attività elettrica e il ritmo del cuore. Il dispositivo medico utilizzato per questo test è il dispositivo ECG. Questi dispositivi facilitano l'esame del medico convertendo i segnali elettrici in una forma grafica. Può essere utilizzato sia nei centri sanitari familiari e negli ospedali, sia nella medicina del lavoro. Di recente, i dispositivi ECG vengono utilizzati anche nelle case. Dispositivi speciali chiamati Holter ECG rimangono collegati al paziente per 24 ore e registrano l'attività elettrica del cuore. È spesso usato dai cardiologi. Ci sono anche dispositivi disponibili negli ospedali e nei centri cardiologici in cui l'ECG di un paziente viene testato su un tapis roulant, noto come test da stress cardiaco. Questi sono chiamati ECG da sforzo. È molto importante che non vi siano interferenze nel test per la corretta interpretazione dei grafici risultanti dal test. I dispositivi ECG sono molto sensibili ai campi elettromagnetici. Per questo motivo, indipendentemente dal modello di marca, esiste la possibilità di interferenze nelle uscite dei dispositivi. I fattori che influiscono negativamente sui dispositivi possono essere prevenuti da alcune precauzioni da adottare. I fattori che influiscono negativamente sui dispositivi ECG possono essere esaminati in cinque titoli principali.
Il posizionamento errato degli elettrodi può causare misurazioni errate?
A causa del posizionamento errato degli elettrodi ECG, la direzione del tracciato del test potrebbe apparire capovolta e i risultati potrebbero quindi essere interpretati erroneamente. Il collegamento inverso degli elettrodi, in particolare posti su braccia e gambe, può causare questa condizione. Dopo che gli elettrodi sono stati collegati, devono essere controllati. Inoltre, gli elettrodi posti sulla parete toracica devono essere posizionati correttamente. In caso contrario, potrebbero verificarsi risultati errati o parassiti. Il posizionamento errato degli elettrodi è comune. È un problema che può essere facilmente corretto riportando gli elettrodi posizionati sia sul torace (elettrodi V1-V6 posti sulla gabbia toracica) che sulle estremità nella posizione corretta non appena si nota l'errore.
Quali sono le condizioni che influiscono sull'attività elettrica?
I dispositivi ECG, che si basano sulla misurazione dell'attività elettrica del cuore, sono influenzati negativamente dai campi elettromagnetici. Soprattutto altre apparecchiature nella sala ECG e cavi elettrici all'interno del muro possono interrompere i segnali ECG. La linea isoelettrica spessa e vibrante nel grafico, che normalmente dovrebbe essere diritta nonostante gli elettrodi siano collegati correttamente, indica che i segnali sono influenzati. La linea isoelettrica è la linea che si trova tra le onde sulla carta ECG ed è normalmente una linea retta. Poiché questo problema può verificarsi a causa di altri dispositivi collegati a prese elettriche a muro, i dispositivi che non richiedono un uso continuo devono essere scollegati per risolvere il problema. Inoltre, l'esecuzione del test posizionando il paziente e il dispositivo ECG lontano da altri dispositivi può prevenire interferenze. Oltre a questo, anche gli accessori metallici sulla persona sottoposta a test ECG possono causare interferenze. È utile rimuovere accessori come fibbie per cinture, anelli, collane, orecchini e orologi durante il test.
In che modo l'attività dei muscoli scheletrici influisce sul risultato dell'ECG?
I segnali elettrici possono essere più intensi quando la persona sottoposta al test si sente a disagio, ha tensione muscolare, si muove o parla. I muscoli scheletrici in movimento possono generare segnali elettrici che possono essere rilevati dai dispositivi ECG. Inoltre, anche le vibrazioni muscolari dovute al morbo di Parkinson, l'ansia e il tremore possono causare la formazione di parassiti. Le attività muscolari nel corpo possono essere rilevate da fluttuazioni simili a picchi o irregolari sulla linea isoelettrica. Possono verificarsi spostamenti nella linea isoelettrica a causa del movimento della parete toracica durante la respirazione. Il fatto che il paziente non si muova o non parli rende il risultato del test più accurato.
La debole trasmissione del segnale influisce sul test ECG?
La correttezza della posizione degli elettrodi e il contatto con la pelle dovrebbero essere sufficienti. In caso contrario, potrebbe causare interferenze nel risultato del test. La presenza di sporco, olio, sudore, capelli o cellule morte della pelle nell'area degli elettrodi influisce negativamente sul contatto. Per fornire una migliore trasmissione del segnale, è necessario pulire la pelle e applicare una quantità sufficiente di gel sugli elettrodi. Un altro motivo per una scarsa trasmissione del segnale sono i cavi. Crepe e rotture nei cavi o nei cavi degli elettrodi utilizzati nei dispositivi ECG influiscono negativamente sulla trasmissione del segnale. Inoltre, la tensione nei cavi può causare una scarsa trasmissione del segnale. Nei casi in cui non c'è trasmissione del segnale a causa del cavo, l'attività elettrica registrata dagli elettrodi viene vista come una linea tratteggiata come risultato del test. In questo caso, il controllo dei cavi e degli elettrodi ed eventualmente la loro sostituzione risolverà il problema.
In che modo la qualità e la durata del dispositivo ECG influiscono sul risultato del test?
Schede elettroniche, sensori e accessori sui dispositivi possono influenzare i risultati della misurazione. La qualità del software è importante quanto l'hardware dei dispositivi. Alcuni dispositivi prevengono le interferenze grazie ad algoritmi sviluppati come software. La scelta di marchi di alta qualità e collaudati previene molti problemi che possono verificarsi. Soprattutto nei dispositivi ECG di seconda mano, si possono riscontrare problemi con la trasmissione del segnale. L'interferenza con questi dispositivi può essere causata dal dispositivo e dai cavi. In particolare, l'usura dei cavi nel tempo può influire negativamente sui risultati di misura. Per questo motivo, è necessario prestare attenzione alla qualità del dispositivo e degli accessori quando si acquista un dispositivo ECG di seconda mano. La scelta di fornitori affidabili in questo senso previene potenziali problemi.
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