I tassi di mortalità per malattie cardiache sono inferiori del 15% negli individui che si esercitano a intensità moderata o alta. In una dieta equilibrata e in uno stile di vita sano, per i pazienti ipertesi si raccomandano esercizi aerobici dinamici di intensità moderata (camminata, bicicletta, nuoto) per almeno 30 minuti e 5-7 giorni alla settimana.
Dal Dipartimento di Cardiologia dell'Università Yeni Yüzyıl dell'Ospedale Gaziosmanpaşa, il dott. Copertina. Il membro Mert Sarılar ha fornito informazioni su "L'importanza dell'esercizio nei pazienti con ipertensione".
Le malattie cardiovascolari sono la più importante causa di morte nel mondo. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento appropriato delle malattie cardiovascolari svolgono un ruolo importante nella sopravvivenza. L'ipertensione è anche tra i fattori di rischio importanti per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. In uno studio condotto nel 2015, si ritiene che circa 1,13 miliardi di persone nel mondo soffrano di ipertensione e si prevede che questo numero aumenterà a 2025 miliardi nel 1,5. Per definizione, l'ipertensione è una pressione arteriosa sistolica di 140 mmHg o più o una pressione diastolica di 90 mmHg o più.
Il trattamento dell'ipertensione comprende due componenti fondamentali: cambiamenti nello stile di vita e terapia farmacologica. Il cambiamento dello stile di vita e l'esercizio fisico riducono senza dubbio la pressione sanguigna nei pazienti, ma la maggior parte dei pazienti richiede una terapia farmacologica aggiuntiva. Gli studi hanno dimostrato che una diminuzione di oltre 10 mmHg della pressione sistolica e di oltre 5 mmHg della pressione diastolica riduce il rischio di morte del 10-15%.
I cambiamenti nello stile di vita includono la limitazione del sale nella dieta (assunzione massima di 5 g di sodio al giorno), smettere di fumare e alcol, seguire una dieta di tipo mediterraneo ricca di frutta e verdura fresca, camminare a passo svelto per 5 ora almeno 7-1 giorni a settimana e controllo del peso.
Con l'esercizio, si verifica prima un improvviso aumento della pressione arteriosa sistolica, quindi, con una rapida diminuzione, la pressione sanguigna torna a livelli normali. Vari studi osservazionali hanno dimostrato che un regolare esercizio aerobico è benefico nella prevenzione e nel trattamento dell'ipertensione. In questo modo si riduce anche il rischio cardiovascolare.
I tipi di esercizi sono raggruppati in 3 categorie come aerobica, stretching statico e resistenza.
Gli esercizi aerobici sono esercizi di resistenza a cui partecipano grandi gruppi muscolari. Gli esercizi che aumentano il consumo di ossigeno come camminare, correre, andare in bicicletta e nuotare sono esercizi aerobici. Gli esercizi di resistenza (sollevamento pesi, ecc.) sono esercizi per aumentare la forza e la resistenza muscolare. Gli esercizi di stretching statico (isometrico) vengono eseguiti portando il corpo in una determinata posizione in modo che il gruppo muscolare sia allungato.
Gli esercizi di resistenza aerobica riducono la pressione sanguigna sistolica a riposo di 3.5 mmHg e la pressione sanguigna diastolica di 2.5 mmHg. Negli esercizi di resistenza dinamica si osserva una diminuzione di 1.8 mmHg della pressione sistolica e di 3.2 mmHg della pressione diastolica. Negli esercizi di stretching statico, è stato dimostrato che c'era una diminuzione di 10.9 mmHg della pressione sanguigna sistolica e una diminuzione di 6.2 mmHg della pressione diastolica. Tuttavia, gli studi in cui si osservano questi benefici possono avere limiti scientifici poiché i dati sono stati ottenuti osservando le misurazioni degli individui. Gli esercizi di resistenza riducono la pressione sanguigna in modo più significativo, specialmente nei pazienti con ipertensione, rispetto ad altri tipi di esercizi (8.3 mmHg nella pressione sistolica, 5.2 mmHg nella pressione diastolica).
A differenza del tipo di esercizio, l'intensità dell'esercizio mostra anche differenze sulla pressione sanguigna e sulla salute del cuore. Ad esempio, gli esercizi a bassa intensità ea breve termine abbassano la pressione sanguigna meno degli esercizi di intensità moderata o alta. Gli individui che facevano esercizio fisico moderato o ad alta intensità avevano un tasso di mortalità inferiore del 15% a causa di malattie cardiache. Sulla base di questo studio, per i pazienti ipertesi sono raccomandati esercizi aerobici dinamici di intensità moderata (camminata, bicicletta, nuoto) per almeno 30 minuti e 5-7 giorni alla settimana. Inoltre, per i pazienti ipertesi sono consigliati anche esercizi di resistenza 2-3 giorni a settimana. L'effetto preventivo del tipo di esercizio isometrico sulle malattie cardiache e il suo effetto sulla pressione sanguigna non è stato riportato chiaramente.
L'effetto positivo dell'esercizio sulla pressione sanguigna e sulla salute del cuore è stato dimostrato da numerosi studi scientifici e l'esercizio fisico regolare è raccomandato per tutti i pazienti, che abbiano o meno ipertensione. Tuttavia, soprattutto nei pazienti la cui pressione sanguigna non può essere controllata con l'esercizio e i cambiamenti dello stile di vita, sono essenziali una terapia farmacologica a lungo termine e una visita medica specialistica.
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