Demenza; descrive un gruppo di sintomi che influenzano la memoria, il pensiero e le abilità sociali. La demenza non è una singola malattia. Al contrario, ci sono molti tipi. La demenza di Alzheimer, il tipo più comune, è responsabile di circa il 60-80% di tutte le demenze. La demenza vascolare derivante da un ictus è il secondo tipo più comune di demenza.
La parola demenza deriva dalla parola latina mens, che significa mente. Demenza significa perdita della mente. Tuttavia, le demenze, in particolare la demenza di Alzheimer, non si verificano all'improvviso, i sintomi compaiono gradualmente e sono progressivi. Alcune demenze si verificano a causa di una carenza di una sostanza nel corpo o come effetto collaterale di una sostanza o di un farmaco. Questo tipo di demenza di solito non è progressivo ed è reversibile.
Perché si verifica la demenza?
Il cervello ha molte regioni diverse, ciascuna responsabile di funzioni diverse (ad esempio memoria, giudizio e movimento). Quando le cellule in una particolare area sono danneggiate, quell'area non può svolgere le sue normali funzioni.
La demenza è causata da danni alle cellule cerebrali. Questo danno inibisce la capacità delle cellule cerebrali di comunicare tra loro. Quando le cellule cerebrali non possono comunicare normalmente, il pensiero, il comportamento e le emozioni possono risentirne.
Diversi tipi di demenza sono associati a determinati tipi di danni alle cellule cerebrali in aree specifiche del cervello. Ad esempio, nella malattia di Alzheimer, alti livelli di determinate proteine all'interno e all'esterno delle cellule cerebrali rendono difficile per le cellule cerebrali rimanere in salute e comunicare tra loro. L'area del cervello chiamata ippocampo è il centro dell'apprendimento e della memoria nel cervello e le cellule cerebrali in quest'area sono spesso le prime ad essere danneggiate nella malattia di Alzheimer. Ecco perché la perdita di memoria è spesso uno dei primi sintomi dell'Alzheimer.
Quali sono i tipi di demenza?
Le demenze progressive (progressive) possono essere elencate come segue:
- Morbo di Alzheimer: Sebbene non tutte le cause della malattia di Alzheimer siano note, gli esperti sanno che una piccola percentuale è associata a mutazioni di tre geni che possono essere trasmesse dai genitori ai figli. Mentre diversi geni sono probabilmente coinvolti nella malattia di Alzheimer, un gene importante che aumenta il rischio è l'apolipoproteina E4 (APOE). Nei pazienti con malattia di Alzheimer, nel cervello si accumulano grumi proteici chiamati placche di beta amiloide e strutture fibrose costituite da proteina tau. Si pensa che questi grumi danneggino i neuroni sani e le fibre che li collegano.
- Demenza vascolare: Questo secondo tipo più comune di demenza è causato da danni ai vasi che forniscono sangue al cervello. I sintomi più comuni della demenza vascolare includono difficoltà nel risolvere i problemi, pensiero lento, concentrazione e organizzazione. Questi tendono ad essere più pronunciati della perdita di memoria.
- Demenza a corpi di Lewy: I corpi di Lewy sono grumi anormali di proteine a forma di palloncino che si trovano nel cervello. Segni e sintomi comuni includono; muoversi mentre si sogna durante il sonno, vedere cose che non esistono (allucinazioni visive), problemi di concentrazione e attenzione.
- Demenza frontotemporale: Questa malattia è un gruppo di malattie causate dalla rottura (degenerazione) delle cellule nervose nei lobi frontali e temporali del cervello, che generalmente comprende aree legate alla personalità, al comportamento e al linguaggio. I sintomi comuni sono cambiamenti comportamentali e di personalità, pensiero alterato, capacità di giudizio, linguaggio e movimento.
- Demenza mista: Studi autoptici su cervelli di età pari o superiore a 80 anni con demenza mostrano che molti fattori possono coesistere, tra cui il morbo di Alzheimer, la demenza vascolare e la demenza da corpi di Lewy. Sono in corso studi per determinare in che modo la complessità della demenza influisce sui sintomi e sui trattamenti.
Qual è la frequenza della demenza?
Secondo i dati dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS); Ci sono circa 50 milioni di persone affette da demenza in tutto il mondo, il 60% delle quali vive in paesi a basso e medio reddito. Ogni anno si verificano circa 10 milioni di nuovi casi di demenza. Si stima che il numero totale di pazienti affetti da demenza raggiungerà gli 2030 milioni nel 82 e i 2050 milioni nel 152 con l'invecchiamento della società.
Quali sono i sintomi della demenza?
Il sintomo più ovvio della demenza è dimenticare le informazioni appena ricevute. Inoltre, affinché una persona possa essere considerata demente, almeno due delle seguenti funzioni devono essere compromesse:
- Memoria,
- comunicazione e linguaggio,
- Capacità di concentrazione e attenzione
- ragionamento e giudizio,
- Percezione visiva.
Se tu o qualcuno vicino a te avete problemi di memoria o capacità di pensiero compromesse, dovreste vedere uno specialista il prima possibile per determinare la causa. Sebbene i sintomi indichino una demenza irreversibile; la diagnosi precoce consente a una persona di ottenere il massimo dai trattamenti disponibili. Ti dà anche il tempo di pianificare il futuro.
Quali sono i sintomi della demenza per stadio?
I sintomi della demenza possono essere classificati come stadio iniziale, stadio intermedio e stadio tardivo (finale).
Fase iniziale: La fase iniziale della demenza è spesso trascurata perché progredisce molto lentamente. I sintomi comuni sono i seguenti:
- dimenticanza,
- incapace di tenere traccia del tempo
- perdersi in luoghi familiari.
fase intermedia: Man mano che la demenza progredisce verso lo stadio intermedio, i segni e i sintomi diventano più pronunciati e limitanti. Questi sintomi
- dimenticando eventi recenti e nomi di persone,
- perdersi in casa
- incontrano crescenti difficoltà di comunicazione,
- bisogno di aiuto per la cura della persona,
- Può essere elencato come l'esperienza di cambiamenti comportamentali, tra cui domande vaganti e ripetitive.
fase avanzata: Lo stadio avanzato della demenza è vicino alla dipendenza totale e all'inattività. I disturbi della memoria sono gravi e i segni e i sintomi fisici diventano più pronunciati. I sintomi includono:
- ignorando il tempo e il luogo,
- Difficoltà a riconoscere parenti e amici
- incapacità di fare a meno dell'assistenza nella cura personale,
- difficoltà a camminare,
- sperimentare cambiamenti comportamentali che possono aumentare l'aggressività.
Come viene diagnosticata la demenza?
Non esiste un test specifico per diagnosticare la demenza. Dopo un esame clinico dettagliato, il tuo medico può somministrarti un test con domande. Se sospetta altre malattie, può ordinare esami del sangue o test di imaging cerebrale.
Esiste una cura per la demenza?
La maggior parte dei tipi di demenza progressiva sono incurabili, ma esistono diversi modi per gestire segni e sintomi.
MEDICINALI
I seguenti sono usati per migliorare temporaneamente i sintomi della demenza.
- Inibitori della colinesterasi: Alcuni farmaci, come il donepezil, la rivastigmina o la galantamina, agiscono aumentando i livelli di alcuni messaggeri chimici attivi nella memoria e nel processo decisionale. Sebbene siano usati principalmente per trattare il morbo di Alzheimer, questi farmaci possono essere somministrati anche ad altre demenze come la demenza vascolare, la demenza da morbo di Parkinson e la demenza da corpi di Lewy. Gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito e diarrea. Altri possibili effetti collaterali includono battito cardiaco lento, svenimenti e disturbi del sonno.
- Memantina: Funziona regolando l'attività del glutammato, un altro messaggero chimico coinvolto nelle funzioni cerebrali come l'apprendimento e la memoria. In alcuni casi, la memantina viene prescritta con un inibitore della colinesterasi.
- Altri farmaci: Il medico può prescrivere farmaci per trattare altri sintomi o condizioni, come depressione, disturbi del sonno, allucinazioni, parkinsonismo o agitazione.
TERAPIE E TRATTAMENTI NON MEDICINALI
- Puoi chiedere aiuto a un esperto per imparare a rendere la tua casa più sicura e far fronte al cambiamento del comportamento. L'obiettivo è prevenire incidenti come cadute, gestire il comportamento e prepararti alla progressione della demenza.
- Paesaggio: ridurre il disordine e il rumore rende più facile per le persone affette da demenza concentrarsi e lavorare. Potrebbe essere necessario nascondere oggetti che potrebbero minacciare la sicurezza, come coltelli e chiavi della macchina.
- Semplificazione delle attività: è necessario suddividere le attività in passaggi più semplici e concentrarsi sul successo, non sul fallimento.
La demenza può essere prevenuta?
Non esiste un modo sicuro per prevenire la demenza, ma alcuni cambiamenti nel tenore di vita possono ritardare l'insorgenza della demenza o rallentarne la progressione.
- Mantieni la tua mente attiva: Attività mentalmente stimolanti come leggere, risolvere enigmi e giocare a giochi di parole possono ritardare l'insorgenza della demenza e ridurne gli effetti.
- Essere fisicamente e socialmente attivi: L'attività fisica e l'interazione sociale possono ritardare l'insorgenza della demenza e ridurne i sintomi. Muoviti di più e punta a 150 minuti di esercizio a settimana.
- Smettere di fumare: Alcuni studi hanno dimostrato che il fumo nella mezza età e negli anziani può aumentare il rischio di demenza e malattie dei vasi sanguigni (vascolari). Smettere di fumare può ridurre questi rischi.
- Prendi abbastanza vitamine: Alcune ricerche mostrano che le persone con bassi livelli di vitamina D nel sangue hanno maggiori probabilità di sviluppare il morbo di Alzheimer e altri tipi di demenza. La vitamina D può essere ottenuta attraverso determinati alimenti, integratori ed esposizione al sole. Sebbene non ci siano abbastanza studi su questo argomento, assicurarsi di assumere abbastanza vitamina D è una buona scelta per altri motivi di salute. Anche l'assunzione giornaliera di un complesso B e vitamina C può essere utile.
- Gestire i fattori di rischio cardiovascolare: Il controllo di fattori come l'ipertensione, il colesterolo alto, il diabete e un elevato indice di massa corporea (BMI) è importante per ridurre alcuni rischi di demenza.
- Ottieni le tue altre condizioni di salute trattate: Se soffri di ipoacusia, depressione o ansia, consulta un medico per il trattamento di questi problemi.
- Prendi una sana abitudine alimentare: Un'alimentazione sana è importante per molte ragioni, ma la dieta mediterranea - nutrienti come frutta, verdura, cereali integrali e acidi grassi omega-3 che si trovano comunemente in alcuni pesci e noci - migliora la salute e riduce il rischio di sviluppare la demenza. Prova a mangiare pesce grasso come il salmone tre volte alla settimana e una manciata di noci, mandorle e noci ogni giorno.
- Ottieni un sonno di qualità: Il sonno di qualità è importante per prevenire molte malattie e migliorare la qualità della vita. Rivolgiti a uno specialista se soffri di apnea notturna o russi rumorosamente.
Se hai dei dubbi sulla demenza, non dimenticare di fare i controlli.
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