Affermando che il trapianto di cellule staminali può essere eseguito nei casi in cui le cellule nello strato di cornea sulla superficie anteriore dell'occhio sono ridotte da ustioni chimiche o traumi, lo specialista in oftalmologia Prof. Dott. Anıl Kubaloğlu ha dichiarato: “Quando trapiantiamo il tessuto ottenuto dall'occhio sano del paziente, parente o cadavere dell'occhio malato, possiamo ricostruire la superficie anteriore dell'occhio e consentire al paziente di vedere di nuovo. Allo stesso tempo, poiché è possibile riprodurre cellule con terreni di coltura, in futuro sarà possibile trattare centinaia di pazienti con cellule prelevate da un donatore", ha affermato.
Specialista in oftalmologia Prof. dell'Etiler Dünya Eye Hospital. Dott. Anıl Kubaloğlu ha parlato delle situazioni in cui è necessario il trapianto di cellule staminali nell'occhio e dei metodi di trattamento.
È stato fatto per molti anni
Affermando che il trapianto di cellule staminali nell'occhio è una pratica che si fa da anni, lo Specialista in Oftalmologia Prof. Dott. Anıl Kubaloğlu ha detto: “Prima di tutto, abbiamo lo strato di cornea sulla superficie anteriore del nostro occhio. Quando trapiantiamo questo tessuto nell'occhio malato, possiamo ricostruire la superficie anteriore dell'occhio e consentire al paziente di vedere di nuovo. Un'altra applicazione consiste nell'utilizzare tali occhi per prepararli a un intervento chirurgico di trapianto. Quindi, prima di tutto, abbiamo un trapianto di cellule che utilizziamo con successo da anni sulla superficie anteriore della cornea. Recentemente abbiamo un secondo tipo di trapianto; Nei casi in cui il nostro tessuto corneale (il tessuto trasparente davanti all'occhio) perde la trasparenza di questo tessuto, le cellule che chiamiamo cellule endoteliali dell'occhio diminuiscono e i pazienti non possono vedere. Il trapianto di cellule è anche in discussione in questa malattia della distrofia endoteliale di Fuchs, che è una malattia che si verifica in età avanzata. È stato fatto negli ultimi 10-15 anni e i pazienti possono avere la possibilità di vedere di nuovo senza un trapianto classico”.
Può essere riprodotto in terreno di coltura tissutale nella cornea e trapiantato nuovamente.
Affermando che negli ultimi anni sono stati fatti molti progressi nei trapianti sulla superficie anteriore e posteriore della cornea, il Prof. Dott. Kubaloğlu ha detto: “Il più importante di questi è la possibilità di prelevare meno tessuto dalla cornea, moltiplicarlo nel mezzo di coltura e trapiantarlo di nuovo. È particolarmente importante nelle malattie degli occhi bilaterali, quindi è possibile trapiantare più cellule con molto meno tessuto. D'altra parte, sebbene non sia molto comune nella vita pratica, è stato possibile riprodurre in qualche modo le cellule endoteliali, e in questo modo sarà possibile rivedere i pazienti in un prossimo futuro, magari con il trapianto di cellule, senza intervento chirurgico di trapianto di cornea. Sempre negli ultimi anni, un altro trapianto di cellule è stato eseguito con successo nella degenerazione maculare della retina dell'occhio o nella cecità notturna. Questa è un'altra area di utilizzo", ha affermato.
"Le lesioni chimiche sono in prima linea in queste malattie"
Spiegando le situazioni in cui è necessario il trapianto di cellule, il Prof. Dott. Kubaloglu ha aggiunto:
“La causa più importante delle malattie della cornea, cioè delle malattie che richiedono il trapianto di cellule, sono le lesioni chimiche. Queste sono la morte delle cellule sulla superficie anteriore dell'occhio a causa di prodotti come acezap, candeggina, che usiamo per la pulizia a casa, o ustioni da acidi o alcali dopo un incidente nel settore. In questi casi si perde la capacità dell'occhio di rinnovarsi, cioè di rimarginare la ferita e la superficie anteriore dell'occhio è ricoperta da un fazzoletto bianco. In tali casi, è necessario un trapianto di cellule staminali in modo che il paziente possa vedere di nuovo. Questa cellula staminale si trova all'incrocio tra il bianco e il trasparente nell'occhio stesso. Se non ci sono abbastanza cellule in questa giunzione, la ferita del paziente non guarirà e il paziente non riacquisterà la vista e la luce. In questi casi, il paziente può beneficiare del trapianto di cellule staminali e non può più vedere, oppure quando la vista non è sufficiente, il paziente può sottoporsi a un classico intervento chirurgico di trapianto di cornea.
“Oggi, molte malattie sui 40 anni possono richiedere il trapianto”
Affermando che il trapianto di cornea viene eseguito in modo diverso nel fallimento delle cellule endoteliali che forniscono la trasparenza della cornea, il Prof. Dott. Kubaloğlu ha detto: “Trapiantiamo le cellule dalla normale cornea del donatore nell'occhio del paziente. Nella malattia di base qui, le cellule muoiono per ragioni sconosciute e non vengono sostituite. Per questo motivo, quasi 70 persone in tutto il mondo si sottopongono ogni anno a un intervento di trapianto di cornea. Mentre prima cambiavamo la cornea nelle operazioni che facevamo, ora è possibile cambiare solo lo strato contenente le cellule e permettere ai pazienti di vedere di nuovo. Questa malattia è la distrofia endoteliale di Fuchs, che provoca edema corneale. È una malattia ereditaria. Di solito appare troppo in alcune famiglie. Sebbene la malattia abbia esiti clinici negli anni '70, molte malattie negli anni '40 oggi possono richiedere il trapianto.
"Con le nuove applicazioni di trapianto di cellule staminali, alcuni pazienti retinici hanno la possibilità di vedere"
Affermando che le malattie della retina sono la malattia dei punti gialli più comune nella vecchiaia, il Prof. Dott. Kubaloğlu ha dichiarato: “Non esiste una vera cura per questa degenerazione maculare. Di solito possono ricevere integratori vitaminici. Con le recenti nuove applicazioni di trapianto di cellule staminali, i pazienti possono avere la possibilità di vedere in alcune malattie della retina. In un altro gruppo importante, sono le applicazioni fatte nel trattamento della malattia nota tra la gente come pollo nero, che noi chiamiamo cecità notturna.
"Il processo di recupero dopo la chirurgia delle cellule staminali può richiedere da 6 mesi a 1 anno"
Affermando che il trattamento è a lungo termine, specialmente nelle lesioni che coinvolgono la superficie anteriore dell'occhio, il Prof. Dott. Kubaloğlu ha dichiarato: “La preparazione del paziente per il trapianto di cellule staminali, l'esecuzione della chirurgia delle cellule staminali e il periodo di recupero dopo l'intervento possono richiedere da 6 mesi a 1 anno. In futuro potrebbero essere necessari altri interventi chirurgici. Perché quando la superficie anteriore degli occhi dei pazienti è completamente danneggiata, il loro restauro può richiedere molto tempo. Nei trapianti di cellule eseguiti nell'edema corneale, che è un'altra applicazione, il paziente può tornare alla sua vita normale 1 settimana dopo l'operazione. La sua vista può riguadagnare una vista normale in 1-3 mesi. Nei trapianti di cellule nelle applicazioni retiniche, questo processo funziona in modo leggermente diverso. Perché possono essere necessari mesi prima che le cellule staminali vengano ristrutturate lì e che il paziente acquisisca una certa visione.
“Quando i tessuti saranno cresciuti in coltura, sarà un toccasana”
Affermando che è possibile riprodurre cellule con terreni di coltura, il Prof. Dott. Kubaloğlu ha concluso le sue parole come segue:
“Con alcuni nuovi sviluppi tecnologici e gli sviluppi della scienza odierna, la fonte più importante di questi trapianti di cellule staminali è rappresentata dai tessuti ottenuti dall'occhio sano di un altro paziente o da un parente stretto. Tuttavia, poiché oggi è possibile riprodurre cellule con questi terreni di coltura, in futuro sarà possibile trattare molte persone con tessuti molto piccoli, forse centinaia di pazienti con cellule prelevate da un donatore in un trapianto di cellule endoteliali. O quando prendi una fonte di tessuto molto piccola in persone con due occhi feriti, quando riproduci questi tessuti nel terreno di coltura, questo sarà un rimedio per il trattamento. Ancora una volta, alcuni nuovi tessuti vengono studiati negli occhi senza fonte di tessuto. Abbiamo cellule multipotenziali nel tessuto cutaneo umano, nel tessuto mucoso del labbro o nel nostro sangue. Si stanno anche studiando tecniche per produrre nuove cellule da quelle cellule, forse tali applicazioni saranno presto utilizzate.
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