La lombalgia è uno dei problemi più comuni e lamentati nella nostra società.Il professore associato specialista in terapia fisica e riabilitazione Ahmet İnanır ha fornito informazioni importanti sull'ernia del disco. Come viene diagnosticata l'ernia lombare? Che cos'è l'ernia lombare, che tipo di reperti presenta, quali trattamenti non chirurgici vengono applicati nell'ernia lombare? Quando è necessario un intervento chirurgico nell'ernia lombare?
L'ernia lombare è una condizione in cui la parte molle gelatinosa, che si trova tra le vertebre e funge da sospensione, sporge oltre la capsula esterna dura e provoca dolore, intorpidimento, formicolio o perdita di forza applicando pressione o pressione al nervi. Il dolore aumenta con la tosse, lo sforzo e la risata. Stare in piedi, seduti e piegarsi in avanti aumentano il dolore. L'ernia si verifica quando si verifica un indebolimento o una lacerazione dell'anello esterno del disco a causa di fattori quali peso eccessivo, tensione improvvisa causata dal sollevamento di carichi pesanti, invecchiamento e degenerazione. Le ernie ad esordio particolarmente improvviso sono causate da sollevamento di carichi pesanti, traumi o movimenti improvvisi. In alcuni pazienti, invece, si osservano attacchi di lombalgia dolorosa, che passano spontaneamente in un breve lasso di tempo. Il più delle volte, i pazienti non si preoccupano di questo mentre si riprendono, ma alla fine, in questi pazienti possono iniziare forti lombalgie e dolore e possono svilupparsi anche gravi ernie. Questi disturbi diventano pericolosi per la vita dei pazienti. Nell'ernia lombare della linea mediana, il paziente di solito avverte il dolore nella parte bassa della schiena. D'altra parte, nelle ernie che vanno di lato, il dolore di solito si manifesta diffondendosi a una gamba. Insieme al dolore, possono verificarsi intorpidimento alla gamba, perdita di forza, perdita di riflessi ed equilibrio. Il paziente può anche avere difficoltà a sedersi e camminare. l'ernia del disco lombare potrebbe non causare alcun sintomo.
Qui è necessario spiegare l'espressione dell'ernia rotta. In un'ernia di secondo grado (protrusione), è l'ernia posteriore del disco attraverso un difetto parziale nell'anello fibroso. Il grado 2 (disco estruso) è l'ernia posteriore del disco attraverso un difetto completo nell'anello fibroso. Se il solido completo sta passando, l'espressione di irruzione in questa situazione viene utilizzata in modo errato.
Come viene diagnosticata?
La diagnosi di ernia lombare, in particolare il suo trattamento, richiede l'abilità di uno specialista in ernia. Dopo aver escluso altre cause di dolore lombare o alle gambe, la diagnosi di ernia viene fatta definitivamente da una visita specialistica che ha una conoscenza completa del soggetto dell'ernia e viene rilevata la relazione midollare o nervosa causata dall'ernia con diagnostica ad alta risoluzione dispositivi come raggi X, RM, TC o TC per aiutare la diagnosi. Inoltre, con il dispositivo EMG, è possibile determinare quale radice o radici nervose del paziente sono interessate dall'ernia.Segnaliamo che è un comportamento estremamente sbagliato diagnosticare l'ernia con la sola risonanza magnetica. Sebbene gli studi affermino che l'ernia è il 4-5% delle cause della lombalgia, poiché il dolore nella regione della vita può provenire da tutte le strutture anatomiche, non può essere ben localizzato sia dal medico che dal paziente. Deve essere valutato in dettaglio da uno specialista di Fisioterapia e Riabilitazione di grande esperienza. Studi clinici dimostrano che la fonte della lombalgia è correlata a patologie del disco intervertebrale fino al 39%. Considerando i sottogruppi di patologie del disco intervertebrale, l'ernia del disco lombare e la malattia degenerativa del disco sono i principali. Nelle persone che non hanno alcun disturbo, un'ernia è vista come un'immagine nella risonanza magnetica a un tasso del 22-40% e non dà alcun sintomo. Per questo motivo, quando si vede un'ernia nella risonanza magnetica del paziente con lombalgia, è un grave errore attribuirla direttamente all'ernia.
Quali trattamenti non chirurgici vengono utilizzati nell'ernia lombare? Quando è necessario un intervento chirurgico nell'ernia lombare?
Il riposo può aiutare a guarire un'ernia o un'altra lombalgia riducendo la pressione intra-discale e il carico sui tessuti molli attorno alle vertebre. Il materasso non dovrebbe essere né duro né abbastanza morbido da crollare. Il paziente può sdraiarsi sulla schiena, in posizione laterale destra o sinistra. Dovresti riposare quanto ti consiglia il tuo medico.La cosa più importante è trovare un medico specialista qualificato in grado di distinguere i fattori che causano l'ernia e la lombalgia e continuare la nostra vita sotto la sua supervisione. Avevo applicato e curato un metodo, e ora il pensiero che tutto andrà bene è sbagliato. È molto importante applicare più metodi. Né la terapia manuale, né la proloterapia, né la terapia neurale, né il dry needling, né le applicazioni con cellule staminali sono soluzioni da sole. Metodi come il cortisone, il laser, l'ozono, l'idroterapia e la radiofrequenza non possono produrre una soluzione definitiva per l'ernia. La sanguisuga, la coppettazione (può essere usata come coadiuvante) e le creme applicate dalla superficie non hanno un effetto di produzione di soluzione. richiesta solo nell'1-2% dei casi, e feci ed è considerata nei casi di incontinenza urinaria, deterioramento delle funzioni sessuali e progressiva perdita di forza nonostante tutti i tipi di cure mediche e di prevenzione (non l'unico metodo) e flessibilità in una certa misura e può rendere il paziente disabile lievemente o gravemente. Che l'intervento sia endoscopico o microchirurgico è interessante, ma non previene danni al disco perché riduce il volume come un intervento chirurgico a cielo aperto.
A cosa dovrebbero prestare attenzione coloro che hanno l'ernia alla schiena?
- I movimenti improvvisi dovrebbero essere evitati
- Non sollevare carichi pesanti, prestare attenzione al peso degli oggetti sollevati
- Dovrebbero essere praticati sport leggeri, evitare di forzare la vita
- Non rimanere nella stessa posizione per molto tempo
- Durante la piega, prestare attenzione a piegare le ginocchia e piegare la vita dritta.
- Non eseguire alcun movimento che forzerà o danneggerà la colonna vertebrale.
- Non dovrebbe aumentare di peso, chi è in sovrappeso dovrebbe assolutamente tornare alla normalità
- Gli zaini leggeri dovrebbero essere preferiti alle borse.
- Non stare troppo a lungo
- È preferibile dormire sulla schiena o sul fianco
- Sedersi in posizione eretta e sostenere la schiena